Dispozitivele intrauterine – (DIU) sunt obiecte facute dintr-un material solid, care sunt introduse in cavitatea uterina in scopul prevenirii unei sarcini. Aceste dispozitive sunt introduse prin colul uterin si au un fir in exteriorul cavitatii uterine pentru a fi mai usor extrase.
MOD DE ACTIUNE: Modul general de actiune a DIU este producerea unor modificari la nivelul uterului, atat la nivelul cavitatii uterine cat si la nivelul colului care:
– impiedica fixarea oului
– determina modificari la nivelul spermatozoizilor, impiedicand astfel fecundatia.
TIPURI DE DIU:
– DIU din cupru
– DIU cupru+aur
– DIU hormonal
– se utilizeaza in scop contraceptiv
– in scop de tratament (femei cu cicluri menstruale foarte abundente, cu hemoragii intermenstruale, cu fibromatoza uterina incipienta)
CONTRAINDICATIILE UTILIZARII DIU:
– sarcina
– istoricul de boala inflamatorie pelvina (anexita)
– sangerarile genitale nediagnosticate
– fibroamele uterine mari
– infectii genitale
– alergie la cupru (in cazul folosirii DIU cu cupru)
INVESTIGATII PREMERGATOARE MONTARII DIU:
– examen ginecologic
– ecografia transvaginala
– test Papanicolau
– test pentru Chlamydia
– culturi din col
– Mycoplasma ureaplasma
MOMENTUL INTRODUCERII:
– DIU sunt introduse de obicei in timpul menstruatiei sau imediat dupa menstruatie, pentru a exclude posibilitatea sarcinii
– in orice moment al ciclului, cu un test de sarcina in prealabil (intre terminarea menstruatiei si montarea DIU sunt interzise contactele sexuale neprotejate)
– 4-6 saptamani dupa nastere sau avort (pentru a evita riscul de perforare uterina)
CONTROALE:
– dupa fiecare ciclu menstrual, femeia va trebui sa verifice daca firul DIU este la locul sau
– examen ginecologic la 6 luni de la montare (sau la 3 luni dupa caz) asociat cu ecografia transvaginala
EFECTE SECUNDARE:
– infectii genitale /hemoragii (frecventa maxima in prima luna dupa montare)
– expulzia (rar)
– perforarea uterului (rar)
– sarcina (rar)
INFORMATII IMPORTANTE PENTRU PACIENTE
In urmatoarele 5-6 zile dupa montare nu se recomanda relatiile sexuale.
Nu se recomanda utilizare tampoanelor interne .
In primele luni, menstruatiile pot fi mai intense sau de durata mai lunga decat cele obisnuite .
In primele luni pot sa apara hemoragii ocazionale intre ciclurile menstruale.
Perioada de adaptare a uterului cu DIU este in medie de 3 luni.
Valabilitatea DIU – maxim 5 ani.
DIU – este metoda contraceptiva de electie la femeile care au nascut.
No Comments