15 Aug
Marker-ul p16ink4a – cel mai important marker pentru depistarea dereglarilor celulare din colul uterin.
Diagnosticul histopatologic CIN (examinarea microscopica a unei probe de celule/tesut)
- Este considerat in general standardul de aur pentru diagnosticul leziunilor premaligne.
- Aceasta examinare se bazeaza pe identificarea unor modificari arhitecturale bine definite in structura tesutului format din unul sau mai multe straturi de celule care formeaza invelisul colului uterin
Necesitatea unui diagnostic suplimentar diagnosticului histopatologic CIN
- Totusi, s-a demonstrat in mod repetat ca exista diferenţe semnificative de interpretare intre diferiți anatomo-patologi, atat in privinţa diagnosticului, cat si in gradarea severitaţii biopsiilor
- Situatiile greu de diagnosticat corect, daca folosim doar diagnosticul CIN: atrofia, metaplazia imatura, inflamația severa insoțita de modificari epiteliale reactive, leziunile CIN de dimensiuni foarte mici, varianta eozinofilica a CIN II – un tip de neoplazie cu caracteristici atat de displazie, cat si de metaplazie
- Sub – sau supraestimarea diagnosticului CIN poate schimba hotarator conduita medicala si are repercursiuni importante asupra pacientelor. In concluzie, avem de un diagnostic suplimentar.
Proteina p16INK4a (proteina implicata in mecanismul de reglare a ciclului celular)
- Proteina p16INK4a, un inhibitor al kinazei cyclin dependente, se supraexprima in celulele transformate de HPV in celule cu risc inalt de evolutie (concluzie in urma studiilor medicale realizate). Aceasta supraexprimare este, medical vorbind, o consecința a inactivarii funcționale a pRb de catre E7
- Scopul principal in evaluarea biopsiilor de col este identificarea corecta a leziunilor cu risc inalt pentru progresie catre cancer invaziv, iar coloraţia imunohistochimica p16INK4a trebuie privita ca un mijloc de diagnostic aditional modern si obiectiv deosebit de util.
- In secțiunile histologice ce prezinta leziuni HPV
- p16ink4a se exprima intens, cu pattern difuz continuu si,
- reprezinta un biomarker foarte util in identificarea acelor celule cu expresie activata a oncogenelor HPV (genotipuri HPV, cu risc crescut de evolutie catre cancer).
- Detectia proteinei p16INK4a prin colorare imunohistochimica a preparatelor histologice imbunataţeste reproductibilitatea diagnosticului leziunilor intraepiteliale si scade in acest fel variabilitatea interobservarii.
Miandra Medical Center vine in intampinarea celor interesati pachete promotionale, (detalii de www. miandra-medical.ro si pe www.facebook.com/miandramedical).
No Comments